ESTRUCTURADO Y CREADO POR LOS ESTUDIANTES:

JORGE ANDRÉS ROJAS ORJUELA. 

LAURA DEL PILAR RIVERA MÚNERA.

ANATOMÍA GENERAL 

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

PRIMER SEMESTRE
INSTRUCTOR: DOCTOR RICARDO ALDANA

INFORMACIÓN BASADA EN IMÁGENES WEB: https://www.google.com.co/search?q=miologia+pierna+anteroexterna&biw=1455&bih=705&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&sqi=2&ved=0CCUQsARqFQoTCI2ch9WYjskCFcEkJgodif4INQ&dpr=1.1

Arterias y venas del miembro inferior

El nervio peroneo superficial o músculo cutáneo se dirige hacia el compartimento lateral de la pierna e inerva a los músculos peroneos laterales largo y corto, que se encargan de la eversión del pie. El peroneo lateral largo contribuye a la sujección de los arcos longitudinal y transversal del pie.

La rama profunda o tibial anterior se introduce en el compartimento anterior de la pierna y da inervación a los músculos tibial anterior, extensor largo de los dedos, extensor largo del primer dedo y tercer peroneo. Se encargan de la flexión dorsal oextensión del tobillo. El tibial anterior produce inversión y contribuye a la sujección del arco transversal del pie, junto al peroneo largo. El tercer peroneo colabora en los movimientos de eversión del compartimento lateral.

A nivel del hueco poplíteo forma el nervio cutáneo sural lateral que inerva la pantorrilla y un ramo comunicante peroneo que forma el nervio sural. El nervio peroneo común es el que más se afecta en traumatismos del miembro inferior, sobre todo a nivel del cuello del peroné, produciéndose una pérdida de la musculatura dorsiflexora y eversora. Esta lesión origina un pie caido o equino y una marcha “en estepage”.

Principales troncos nerviosos del miembro inferior

Nervio femoral o Crural.

Nervio obturador.

Nervio glúteo superior

Nervio glúteo inferior

Nervio tibial o ciático poplíteo interno.

Nervio peroneal o ciático poplíteo externo.

NERVIOS

Plexo lumbosacro.

La inervación motora de la extremidad inferior depende de los plexos lumbar (L1-L4) y sacro (L5-S3). Existen fascículos que llevan fibras procedentes de L4 y L5 hasta el plexosacro, por lo que puede hablarse de plexo lumbosacro. De estos plexos dependen los sistemas neuromusculares del miembro inferior.

El plexo lumbar origina el nervio femoral y el nervio obturador, inervan la musculatura del compartimento anterior y medial del muslo. Tienen múltiples ramas directas, pero las más importantes son:

Nervio femorocutáneo lateral:

Nervios iliohipogástrico e ilioinguinal (abdominogenitales mayor y menor, respectivamente)

El plexo sacro forma los nervios glúteo superior, glúteo inferior, tibial y peroneo. A través del nervio pudendo inerva a los músculos del periné y da inervación sensitiva a los genitales externos y finalizando el nervio dorsal del pene o del clítoris.

MUSCULOS DEL PIE:

 REGION DORSAL:

PEDIO O EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS: es un músculo que se extiende desde el astrágalo y el calcáneo hasta los cuatro primeros dedos, su acción es extensora de las falanges.

MUSCULO EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO:

se origina en el calcáneo y se inserta en la falange proximal del dedo gordo. Su función es extensor del dedo gordo.

2) REGION PLANTAR:

A)MUSCULOS INTEROSEOS DORSALES: SON 4,Se originan en los metatarsianos y se

insertan en las falanges proximales.Su función es flexor de la primera falangede los dedos y abductor de los dedos.

MUSCULOS INTEROSEOS PLANTARES:

Se originan en los metatarsianos y se insertan en las falanges proximales.Su función es flexor de la primera falange de los dedos y aductor de los dedos.

B) CUADRADO CARNOSO DEL SILVIO.

Se origina en el calcáneo y va hasta el Tendón del flexor largo de los dedos.Función Flexor de los dedos (4 últimos).

C) FLEXOR CORTO PLANTAR.

Se origina en el calcáneo y va hasta la falange Media del 2do al 4to dedo. Función: flexión de los dedos.

D) FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO

Tiene dos porciones. Se origina de las cuñas o huesos cuneiformes y se inserta en la base de la falange proximal del dedo gordo. Función: Flexión del dedo gordo.

E) ABDUCTOR DEL DEDO GORDO. Se origina del calcáneo y se inserta en la cara interna dela base de la falange proximal del dedo gordo. Función: abductor del dedo gordo.

ADUCTOR DEL DEDO GORDO: se origina en el cuboides y en las cuñas y se inserta en la cara lateral de la base de la falange proximal. Función: aductor y flexor del dedo gordo.

F) FLEXOR CORTO DEL 5to. DEDO.

Se origina de la base del 5to metatarsiano y se inserta en la falange proximal del 5to dedo o dedo pequeño. Función: Abducción, flexión y oposición del 5to dedo.

ABDUCTOR DEL 5to. DEDO. Se origina en el calcáneo y aponeurosis plantar y se inserta en la base de la falange proximal del 5to dedo y 5to metatarsiano.

Función: Abductor, flexor y oposición del 5to dedo.

OPONENTE DEL 5to. DEDO. Se origina en la base del V metacarpiano y se inserta en el borde lateral del V metacarpiano Función: Abductor, flexor y oposición del 5to dedo.

GRUPO POSTERIOR PLANO SUPERFICIAL:

A) TRICEPS SURAL:

a) SÓLEO: que se extiende desde el peroné y tibia hasta el tendón de Aquiles.

b) GEMELOS O GATROCNEMIOS EXTERNO E INTERNO : que van desde los cóndilos femorales hasta el tendón de Aquiles.

TENDON DE AQUILES: Forma una prominencia o elevación en la cara posterior del tobillo, está formado por la reunión de los tres músculos anteriormente nombrados, éste tendón se inserta en la articulación tibiotarsiana y su función es la de extender el pie sobre la pierna y la de aducir y rotar internamente el pie.

B) PLANTAR DELGADO: va desde el cóndilo externo hasta el calcáneo, su función es auxiliar al tríceps.

Músculos según los planos

 PLANO MEDIO:

A) GLUTEO MEDIANO: se inserta en la fosa ilíaca externa y en el trocánter mayor, aduce y rota externamente el muslo.

PLANO SUPERFICIAL:

 
A) GLUTEO MAYOR: va desde el hueso ilíaco y el sacro hasta el fémur, su acción es rotar externamente y extender el muslo.

B) TENSOR DE LA FASCIA LATA: es un músculo muy delgado y superficial, va desde el hueso coxal hasta la rodilla y es extensor de la pierna.

II) MUSCULOS DEL MUSLO:

 GRUPO ANTERIOR:

A) CUADRICEPS CRURAL: envuelve por delante casi todo el fémur, es un músculo formado por cuatro músculos que llegan en un tendón conjunto hasta la rótula:

a) Vasto interno: se origina en el fémur.

b) Vasto externo: se origina en el fémur.

c) Recto anterior: se origina del hueso coxal.

d) Crural: se origina del fémur.

Función:

Articulación de la cadera: flexión, rotación externa y abducción.

Articulación de la rodilla: Flexión, rotación interna.

B) SARTORIO: se origina de la espina ilíacaanterosuperior y se inserta en la tuberosidad de la tibia.

2) GRUPO INTERNO:

A) ADUCTOR MAYOR: parte desde el isquion y pubis hasta el fémur, es aductor y flexor del muslo.

B) ADUCTOR MEDIANO: va desde el pubis hasta el fémur, es aductor y rotador externo del muslo.

C) ADUCTOR MENOR: va del pubis al fémur y tiene la misma función del anterior.

r.

D) PECTINEO: va desde el pubis al fémur y es aductor y rotador externo del muslo.

E) RECTO INTERNO O GRACILIS: se inserta en el pubis y tibia y es flexor y aductor de la pierna.

3) GRUPO POSTERIOR:

A) SEMIMENBRANOSO: va desde el isquion a la tibia, su acción es ser flexor de la pierna sobre el muslo y de extensión del muslo sobre la pelvis rotando la pierna internamente.

B) SEMITENDINOSO: su inserción y acción es similar a las del músculo anterior.

C) BICEPS SURAL: tiene dos porciones, una isquiática y otra femoral, ambas

llegan al peroné y a la aponeurosis tibial, su acción es la de flexionar la pierna sobre el muslo, extender el muslo sobre la pelvis y rotar externamente la pierna.

 

III) MUSCULOS DE LA PIERNA

1) GRUPO ANTERIOR:

A) TIBIAL ANTERIOR: va desde la tibia al borde interno del pie, su función es aducir y rotar internamente el pie.

B) EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO: va desde el peroné a la 2da. falange del dedo gordo, su acción es extender el dedo godo y flexionar el pie sobre la pierna rotando internamente.

C) EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS: va desde la tibia y el peroné hasta los últimos cuatro dedos del pie, su acción es extender los dedos del pie y flexionar el pie sobre la pierna rotándolo externamente.

D) PERONEO ANTERIOR O PERONEO CORTO:

es un músculo inconstante. Se origina y se inserta en el tendón que va al 5to dedo.

2) GRUPO EXTERNO:

A) PERONEO LATERAL CORTO: se extiende desde el peroné al 5to. Metatarsiano y su función es abducir y rotar externamente el pie.

B) PERONEO LATERAL LARGO: se extiende desde tibia y peroné hasta el 1er. metatarsiano, su acción es extender y rotar externamente el pie y además aumenta la concavidad plantar.

2) GRUPO POSTERIOR PLANO PROFUNDO:

A) POPLITEO: se inserta en cóndilo externo y en la tibia y flexiona la pierna rotándola externamente.

B) FLEXOR LARGO COMUN DE LOS DEDOS: va desde la tibia hasta la cara plantar de los últimos cuatro dedos del pie, su función es flexionar los dedos y extender el pieinclinándolo hacia adentro.

C) TIBIAL POSTERIOR: va de la tibia y peroné hasta el borde interno del pie, su función es aducir y rotar internamente el pie.

D) FLEXOR LARGO PROPIO DEL DEDO GORDO:se extiende desde el peroné al dedo gordo, su acción es flexionar el dedo gordo.